前列腺增生的鉴别诊断 两种方法进行前列腺增生鉴别诊断
前列腺增生是对于男性来说是非常之重要,如果男性前列腺出现了问题给男性的伤害是非常之大的,前列腺增生通常就是最为常见的问题。当发生前列腺增生后,患者一定要尽早去医院进行治疗,那么,前列腺增生应该如何鉴别诊断?
(一)诊断
50岁以上的男性表现为排尿不良的典型临床表现。
1.体检直肠检查可触诊前列腺体积增大,表面光滑坚韧,柔韧,边缘清晰,中央凹槽浅或消失。尿液保留在下腹部可触及的质量。
2.前列腺B超可以清楚显示前列腺的大小,内部结构,膀胱是否进入膀胱,还可测定膀胱残留尿量。还要了解膀胱结石和上尿路有无二次水。
3.膀胱镜检查与下尿路阻塞症状和前列腺不大,或血尿疑似膀胱病变可行时可行膀胱镜检查。
4.尿流量检查可以确定良性前列腺增生患者的阻塞程度。如尿排尿量最大<15ml/s;例如<10ml/s表示阻塞更严重。如果排尿困难主要是由于引尿管引起的引尿管功能障碍,应做尿动力检查。
5.前列腺特异性抗原(PSA)测定排除前列腺癌,特别是前列腺结节或纹理在必要时非常困难。血清PSA正常为4ng/ml。PSA具有高灵敏度但有限的特异性。放射性核素肾图有助于了解上尿路阻塞和肾损害。
6.患有血尿的患者应进行静脉尿路造影和膀胱镜检查,但尿路肿瘤除外。
(二)鉴别诊断
膀胱挛缩引起的慢性炎症。发病轻度,40〜50岁以上的排尿困难症状,但前列腺体积不大。前列腺癌前列腺结节,硬质量。血清PSA升高,前列腺活检。尿道狭窄超过尿道损伤或感染病史。
神经源性膀胱功能障碍常常是中枢性或周围神经系统损害的历史和体征,更多同时有下肢感觉和运动功能障碍,会阴皮肤感觉和肛门括约肌张力损失或消失。尿动力检查可以确诊。
根据以上的介绍相信各位男性朋友都清楚前列腺增生的鉴别诊断。所以各位男性朋友要定期去检查身体,以防前列腺增生的发生。平时要注意保持良好的生活习惯和饮食习惯。做好预防前列腺增生的措施,远离前列腺增生对身体的危害。
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